汛期健康提醒丨一到阴天就关节疼?类风湿患者雨季自救指南

今年夏天雨水多。您有没有发现,一到阴雨天膝盖就开始隐隐作痛?手指僵硬发紧,穿再多也觉得关节发凉?很多人以为是“心理作用”,其实身体真的在“预报天气”。
对类风湿关节炎患者来说,阴雨天不是“忍一忍就过去”的小事——气压下降、温度降低、湿度增加,三重因素叠加,关节疼痛和晨僵往往会明显加重。
阴雨天关节疼,到底该热敷还是冷敷?什么情况说明病情在加重?今天为您送上一份汛期关节“防潮”指南,把雨季需要注意的关节养护知识讲清楚。

为什么阴雨天关节疼痛会加重?
类风湿关节炎患者本身存在滑膜慢性炎症、关节损伤,痛觉神经敏感度高于常人,对气象波动耐受度低。患者阴雨天关节痛加重,主要与气压、温度及湿度变化相关。正常时关节内压力与外界平衡,而阴雨天气压下降,关节腔内压力相对升高,刺激受损滑膜与神经末梢,诱发关节肿痛。并且温度下降和湿度增加会减缓局部血液循环,使炎性代谢产物堆积,进一步加重疼痛。
阴雨天关节出现哪些症状,需要警惕是病情加重了?
类风湿关节炎患者需警惕的情况:首先,晨起关节僵硬时间超过1小时,保暖或者活动不缓解;其次,关节肿痛范围扩大,由关节无肿痛或个别关节不适,转变为多个关节肿痛,皮肤发红,皮肤温度升高,出现不能握拳、持物、行走等,影响日常生活;甚至出现全身炎症表现:低热、乏力、全身肌肉酸痛、食欲减退等。若上述不适持续超过2天,常规抗炎、保暖措施不能改善,说明滑膜炎症活跃,请及时就诊,由医生评估是否需调整治疗方案,切勿拖延或自行加药。
阴雨天关节疼痛发作时,应该“热敷”还是“冷敷”?
类风湿关节炎阴雨天关节疼痛发作时,首选“热敷”(急性红肿热痛除外)。阴雨天气关节疼痛根源是受凉后血管收缩、炎症物质堆积,热敷能扩张局部血管,加速血液循环,促进代谢废物排出,并缓解肌肉痉挛,可减轻疼痛和僵硬感。可使用40℃左右热水袋热敷15-20分钟,也可以温水泡手、泡脚。急性期热敷无法替代抗炎药,仅作为辅助,若敷后疼痛不减轻或皮肤不适,立即停止。仅在关节突发红肿疼痛、皮温明显升高,或者合并痛风发作时,才使用冷敷,可用毛巾包裹冰袋短时冷敷减轻热痛,但冷敷会加重血液循环障碍,不推荐常规使用。
供稿:舒晓明、中日友好医院风湿免疫科副主任、主任医师