科普友料丨针灸科专家：艾灸保健法 传统医学的防病养生智慧

艾灸保健法是祖国传统医学中的一种行之有效的养生保健方法,在数千年的实践应用过程中,积累了丰富经验,形成了较为完备的理论和实践方法,是一份宝贵的养生保健遗产。

一、艾灸保健法的起源与发展

早在两千多年前的春秋战国时期,艾灸保健法作为预防疾病和养生保健的手段就已开始应用。《庄子·盗跖》即有“无病而自灸”的记载。成书于秦汉之际的《黄帝内经》则最早较完备地提出了灸法防病治病的思想和具体方法。其后,多部古代医学典籍都记载了艾灸的防病保健方法。如晋·葛洪《肘后备急方·卷二》:“密以艾灸病人床四角,各一壮,以防瘴疠之疾。”即指以艾灸的方法预防瘴气疫疠等疾病。隋·巢元方《诸病源候论·卷四十五》:“河洛间土地多寒,儿喜病痉,其俗生儿三日,喜逆灸以防之。又灸颊以防噤。”逆灸就是指未病之时采用艾灸的方法来增强体质、预防疾病。唐代“药王”孙思邈在所著《备急千金要方》中较系统地提出了多种艾灸保健方法,对后世产生了深远的影响。最著名的就是在《备急千金要方·卷二十九》提出:“凡人吴蜀地游宦,体上常须三两处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴病温疟毒气不能著人也”。即通过在足三里等穴位进行瘢痕灸以增强体质、预防传染疾病的方法。同时,孙思邈首创了“膏肓灸”的方法,认为该法“令人阳气康盛”,他经常自灸,加上其他保健措施,使其成了医界的长寿典范。后世医家在孙思邈论述的基础上,经过长期的实践,逐步形成了以足三里、关元、神阙、气海、涌泉、膏肓、三阴交等为主要穴位的艾灸保健体系,对增强人民体质、提高健康水平起到了积极的作用。

二、艾灸保健常用操作方法

艾灸保健法作为一项中医养生技术,操作相对简单,普通人通过学习可以快速掌握常用的艾灸操作方法。正确的操作才能发挥艾灸的温热刺激作用,从而激发人体修复、强壮潜能,起到温通经络、健脾和胃、补肾填精、补益气血等保健养生作用。常用的艾灸操作方法包括以下四种,应用时可以从中选用适合自己的方法。

第一种:艾条温和灸法。这是最简单的一种艾灸方法,适合大部分穴位的艾灸。应用时需要充分暴露要艾灸的穴位,并准备一个小铁桶或者瓷碗(可倒入少量清水)。艾灸时,首先点燃艾条的一端,对准穴位并将艾条悬于穴位上方3~5厘米处进行温灸,以局部皮肤感到温热舒适为宜,期间注意及时将艾灰弹落到小铁桶或者瓷碗中,每次20~30分钟。

第二种:艾灸盒温灸法。此种方法较为方便,适合部位较平坦的腹部或背部的艾灸治疗。应用时用艾炷或者将艾条掰成3厘米左右的小段,一端点燃后放置于艾灸盒内即可,待其燃尽再更换,以局部皮肤感到温热舒适为宜,每次20~30分钟。

第三种:艾炷隔姜灸。此种方法可以发挥艾灸和生姜的双重作用,在艾灸保健中比较适合在腹部中脘、天枢、神阙等穴位应用,以发挥更好的补中益气、养胃和中的作用。但本法操作较为复杂,应用时要注意避免烫伤。患者取仰卧位,暴露腹部。将生姜切成约3mm厚的薄片,用牙签扎5~10个小洞,然后将艾绒用手捏成直径1~1.5厘米的圆锥体型的艾炷,先将生姜薄片放在关元穴上,再将艾炷放在生姜薄片上,点燃艾炷顶端即可,艾炷燃尽或者皮肤觉得太烫时更换新的艾炷,每燃烧1个艾炷即为1壮,每次灸5~10壮。

以上三种方法,均连续10天为1疗程。根据具体情况,可进行2~3个疗程,疗程中间休息5~10天。

第四种:瘢痕灸。传统观点认为瘢痕灸保健效果最好,但是此种方法会在穴位处留下瘢痕,且痛感明显,现在已经少用,建议慎重选择。方法是将艾绒捏成麦粒或黄豆大小的圆锥形艾炷,置于穴位上,从顶端点燃,或者先在穴位上涂敷蒜汁或姜汁,再将艾炷粘在穴位上点燃施灸,当艾炷将要燃尽或皮肤感到灼热时,迅速将其移除。每灸完1次即为1壮,可灸3~9壮。一般1周左右化脓,灸疮1个月左右愈合,留永久瘢痕。灸疮化脓后一般不需特殊处理,保持局部清洁干燥即可,或在灸疮处贴敷无菌纱布保护创口。

艾灸之后的调养也非常重要,可直接影响艾灸保健的效果。一般要求艾灸的环境应当温暖舒适,艾灸时心情宜放松平静,灸后即刻可适量饮用温开水100毫升左右,灸后3天以内尽量避风寒、注意休息、保持平和心情,避免剧烈运动,不可过饥、过饱、饮浓茶、饮酒,不可过食辛辣油腻的食物等。

三、艾灸保健常用穴位及原理

(一)若要安,三里常不干——药王孙思邈的防病保健秘方足三里穴是全身性强壮要穴,也是自古以来养生保健第一大要穴,备受古今养生家、医学家们的重视。唐代药王孙思邈指出:“若要安,三里常不干”。即是对足三里保健作用的高度概括。

足三里穴属足阳明胃经,为胃经五输穴之合穴,性属土经土穴,具有良好的健运脾胃、益气养血的作用。脾胃为后天之本,脾胃健运,则后天气血生化有源,人体自然康健。应用时可采用瘢痕灸,也可以采用艾条温和灸。

足三里的定位:在小腿前外侧,犊鼻下3寸(四指并拢,中指中节水平的宽度即是3寸),犊鼻与解溪连线上。

(二)强身固本保真元——神医扁鹊的黄白住世之法随着社会老龄化的加剧,老年人的健康备受社会关注,从中医理论来讲,老年人大都表现为元阳虚衰之象,如腰腹冷痛、夜尿频多、体倦乏力、腰膝酸软、性功能减退等。中医认为,元阳又称为元气、真气,是人体生命活动的原动力。艾灸是中医温补元阳最佳的方法之一。宋太医窦材在《扁鹊心书》中云:“夫人之真元乃一身之主宰,真气壮则人强,真气弱则人病,真气脱则人亡,保命之法,灼艾第一。”指出了艾灸是补元气的第一方法。并记录了“黄白住世之法”,即艾灸关元穴,可令脐下“如火之暖”,从而改善上述元阳虚衰的症状。

关元穴位于下腹部,属任脉,其内为元阴元阳关藏之处,为临床常用的保健强壮穴位,具有补益元阳、温肾强腰的作用。应用时可采用艾炷隔姜灸、艾条温和灸法或艾灸盒温灸法。

关元穴的位置:关元穴位于人体的前正中线上,肚脐下3寸。

(三)脐通百脉保安康——寿星彭祖的延年益寿之法肚脐是人体的一个重要部位,正好位于人体的黄金分割点上。在胚胎时期,脐部是胎儿连通母体的通道,以获得血液、氧气及营养供给。在人出生后,脐部与全身经络、五脏六腑仍有着十分密切的关系,故有“脐通百脉”的说法。

在人体经络穴位系统中,肚脐即神阙穴,属任脉,为人体上下左右交会之枢纽,是人体最重要的保健养生穴之一。我国传说中最长寿的养生大家彭祖即善于应用神阙穴,创温灸熏脐法,被后世广泛引用。温灸神阙穴,可起到培补元阳,壮腰固本、温经通络、益寿延年之效。应用时可采用艾炷隔盐灸、艾条温和灸法或艾灸盒温灸法。

艾灸保健法取材简便,应用方便,且效果显著,是祖国医学的瑰宝,值得大力弘扬和推广,其必将在新时期发挥重要作用,让传统医学智慧之光照亮建设富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国之路。

转载来源:《人口与健康》2026年第1期

作者:刘乃刚中日友好医院针灸科副主任医师医学博士北京健康科普专家库专家