现阶段新冠病毒感染新六问

严格佩戴N95口罩，严格执行手卫生，如果开展气管镜、诱导痰等医疗操作，注意医疗安全防护。

减少病房多名医护同时聚集。

留出时间进行病房的彻底消杀清洁。

阳性患者病房房门非必要不敞开，加强室内通风，每日至少三次，每次超过30分钟。

有条件的医护建议在单位洗澡后再回家，回家时建议选择开车或共享单车；如搭乘公共交通工具注意做好防护。

有条件者建议以家门为线进行分区，并提前准备好各区域用物。门外设为污染区，玄关区域作为缓冲区，剩余区域作为清洁区。

◆ 在鞋底喷洒75%医用酒精或者1:100稀释后的84消毒液后，将鞋脱在污染区。

◆ 进入缓冲区后，将口罩脱下（注意不要触碰口罩外侧）放入统一的垃圾袋中，并向垃圾袋内喷洒 75% 医用酒精，将垃圾袋封好暂放在门外。

◆ 将外衣脱下后小心地由里向外卷起并悬挂于窗口通风处。从外面带回的物品（包括手机、钥匙等），用75%医用酒精喷洒并擦拭。

完成前述工作后按照七步洗手法仔细清洗双手，并清洗脸部、颈部等暴露于空气中的部位，开窗通风5-10分钟。

◆ 新冠感染均以上呼吸道感染症状起病，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等，并迅速出现发热，热型无明显规律，3到5天后症状逐渐好转，1周左右痊愈。

◆ 转重症多出现在病程的7天左右，如呼吸困难特别是呼吸急促，自测血氧饱和度＜93%，要警惕疾病进展，建议就医完善胸部CT检查和血常规等基本化验。

初次感染可获得免疫保护，一般感染后3-5个月免疫保护力下降，可以发生再感染。尤其是当病毒株发生变异后，新毒株再感染的机会增大。如：感染过德尔塔毒株的病人，可以再感染奥密克戎毒株。

一般感染后1周左右症状可缓解，症状改善或抗原阴性可以返岗。恢复工作后避免短期内超强度的工作，规律作息，均衡营养。

◆ 如果是干咳，可选用甘草片、棕铵合剂、双氢可待因、复方甲氧那名等。

◆ 如果伴有明显咳痰，建议以化痰祛痰药物为主，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎、鲜竹沥液、标准桃金娘油、羧甲司坦、福多司坦等。需要提示的是，新冠病毒感染不是细菌感染，即使有黄痰，病程一周内不建议使用抗菌药物。

如果感到咽痛，可以选用喉咽清颗粒、西瓜霜含片、金喉健喷雾剂或薄荷叶泡水。

建议选择口服药物，雾化存在病毒传播风险。

此外乙酰半胱氨酸是化痰药物，布地奈德只有对哮喘或者慢阻肺加重时有作用，普通上呼吸道感染或者只是咳嗽，不推荐雾化激素。

新冠病毒感染后如果出现腹泻症状，伴有恶心的患者，需要根据腹泻的情况，补充水和电解质。

如果腹泻严重是需要加重肠道益生菌和蒙脱石散对症治疗。同时建议饮食上流食温软，碳水为主，补充胡萝卜、苹果等。

抓紧时间接种疫苗，降低脆弱人群重症感染风险；

尽一切努力延缓脆弱人群感染时间；

慢性基础病患者储备好长期用药，必要的退烧、止咳、化痰等缓解症状用药，不主张过度囤“新冠预防用药”，非必要不去医院；

了解家里老人基础病急性加重时的症状表现，发生相应加重症状时及时就医。

保证充足的休息和均衡营养，保持良好心态，可以选择视频或者电子化方式亲友相聚或聊天，放开早期，从保护脆弱人群角度，尽量控制串门或者大型聚会等。一旦感染，做好健康监测，如出现呼吸急促、高热不退、精神萎靡、脓痰咯血等，需要及时就诊。