媒体聚焦丨脑机接口治疗帕金森病,国产新型脑起搏器在中日医院完成植入
近日,中日友好医院神经外科团队为一名73岁帕金森病患者植入国产新一代可感知脑起搏器。这台设备不仅能释放电刺激,还可实时采集脑内局部电活动信号,为药物治疗效果不佳的帕金森病患者提供了脑机接口这一治疗选择。
患者张女士确诊帕金森病已有13年。早期口服药物效果良好,但近年来药效明显缩短,每日出现典型的“开关现象”——药效起效时活动自如,药效消退后四肢僵硬、行走拖步,甚至出现“冻结”步态,无法移动。而增加药量又诱发难以控制的异动症。神经内科医生评估后认为药物调整空间有限。
中日友好医院神经外科团队为张女士实施了脑深部电刺激术,即俗称的脑起搏器手术。该院神经外科功能组医生田宏介绍,与传统设备不同,此次植入的脑起搏器具备可感知功能。过去的脑起搏器主要为“单向输出”,医生设定参数后设备便持续释放固定模式的电刺激,无法感知大脑实时状态。
田宏说,新一代设备属于“治疗型脑机接口”,在电刺激的同时,可采集患者靶点核团的局部场电位信号,为医生提供来自大脑内部的客观电生理信息。随着临床数据积累和算法不断完善,未来该设备有望根据患者大脑状态自动调整刺激参数,即从“开环”刺激转向“闭环”调控。
此外,手术同时植入了方向性八触点电极。传统电极放电时电流向四周弥散,易引发语言、平衡等方面的不良反应。方向性电极则可将电流定向聚焦于目标区域,减少对周边功能的影响。八个触点设计提供了更多调节维度,便于医生在术后程控中针对冻结步态、异动等症状寻找最优参数组合。未来,张女士还需经过参数调试、药物配合及康复训练等一系列环节。