媒体聚焦|《半月谈》采访国家远程医疗与互联网医学中心主任、中日友好医院发展办主任卢清君：网上医疗聚焦“三提升”

半月谈记者 阮周围 帅才

我国近年来通过医联体、远程医疗协同等方式，让远程医疗覆盖所有三级甲等医院和大部分县级医院以及一部分乡镇医院。2021年，国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》中，提出公立医院高质量发展要引领新趋势，推动新一代信息技术与医疗服务深度融合，大力发展远程医疗和互联网诊疗，建立智慧医院。

国家远程医疗与互联网医学中心主任、中日友好医院发展办主任卢清君介绍，远程医疗、互联网诊疗等服务形式组成“互联网+医疗”，互联网医院是“互联网+医疗”的组织形式。

卢清君说，“互联网+医疗”要达到两个目的：一是优质医疗技术和医疗资源下沉基层，提升基层接诊能力；二是利用互联网平台对复诊病人提供便捷化服务。发展互联网医疗的最终目的是要达到分级诊疗，不同的医疗机构之间通过互联网平台互相协同、双向转诊，让老百姓实现病有所医。

不同于互联网医院利用互联网平台开展医疗业务，智慧医院侧重于将人工智能等技术应用于医院场景。卢清君指出，二者之间虽有交叉但不重叠，互联网医院强调平台及其技术，智慧医院强调智能技术应用。

当下的智慧医院，包括智慧服务、智慧医疗和智慧管理三个方面。卢清君解释道，智慧服务体现在患者就诊时获得的优质服务。例如，用手机扫码就可以轻松拿到检查报告。智慧医疗体现在医生工作效率的提升。例如，使用智能系统可以提升CT阅片效率。智慧管理体现在医院管理者可及时精准掌握医院各环节运行状态，智能调动资源，依据数据作出管理决策。

互联网医院、智慧医院都是提速我国医疗卫生事业改革的助推器。卢清君认为，未来我国智慧医疗与互联网医疗达到一定水平后，能够舒缓病流，知名医院和大医院将避免拥堵情况。这些技术手段的普及应用，同样能盘活病床使用、医生工作量等基层广大资源。另外，还可以帮助基层提升服务能力、慢病照顾能力，预防重大并发症，减少医疗卫生系统开支。

由于国情不同、需求不同，我国的互联网医疗发展过程跟别国不同。卢清君说，我国互联网医疗是要解决发展不平衡问题，助力基层医疗能力提升。当前我国互联网医疗发展快、需求大，在规模和技术使用上都强于欧美国家。特别是得益于新基建的迅速发展，优质医疗技术通过5G等技术传递到千里之外的基层医院手术室，帮助提升医疗质量。

互联网医院是对实体医院能力的提升和放大，相当于把一个实体医院变成一个没有围墙的医院，而其中一些风险也无形中放大。卢清君呼吁，从增加信息技术防护能力、建立新型管理制度、展开风险预判评估、强化个人信息保护等方面着力，加强管控措施，使在线诊疗、互联网医疗更加规范安全。

当前，我国互联网医疗仍处于探索阶段，须同步聚焦医疗技术的提升、服务的提升和管理质量的提升。卢清君强调，互联网医院一定要依托实体医疗机构开办或设立，因为实体医疗机构对医疗的本质、规律、法规都有深刻理解，对医疗风险有足够预判，而互联网企业不具备这个能力。

针对互联网医院管理，他提醒，线上线下结合互为补充，才能实现优势最大化。如果患者在互联网平台上遇到诊疗纠纷或差错，应参照线下管理办法执行。互联网诊疗的每一环节都要留痕，如此便能清晰、便利地追踪到相关实体医疗机构，以利纠纷解决。

【来源：半月谈】