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新型冠状病毒感染防控科普

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第一时间知道这些信息,预防新型冠状病毒肺炎有效!

来源:幸福呼吸 发布时间:2020-02-07 14:30:25

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我们是幸福呼吸,现参与由腾讯医典&新榜共同发起的最后益条—防疫科普在行动,一起传播权威科学的防疫知识,新媒体在行动!


首先,疫情当前,我们呼吁:


①疫情当前,各类信息混杂,请传播经过确认的疫情相关信息,不制造传播不必要的恐慌。


②从身边的亲人、同事做起,互相提醒公众遵照专业防疫机构(如:国家卫生健康委、中国疾病预防控制中心)指引注意健康防护。


③反对针对湖北、武汉同胞的歧视,在做好防护的前提下,给予他们更多的关爱。


④切勿因疫情耽误其他疾病的正常治疗,如担心去医院有交叉感染的风险,可就近到社区医院就诊,或在相关互联网平台在线问诊以及凭已有处方去就近药店购药。


其次,具体预防该怎么做?我们根据中国疾病预防控制中心的权威资料(参照公众号“中国疾控动态”发布内容)整理如下:


《公众预防怎么做?(通用预防篇)


《有疾病流行地区居住旅行史人员该怎么做?(旅游预防篇)》


《公共场所怎么做?(公共场所预防篇)》


《外出怎么做?(公共交通工具预防篇)》


《在家怎么做?(家庭预防篇)》


《家庭消毒怎么做?


《如何处理这些口罩问题?



除了以上场景化防疫知识,我们针对各问答平台及搜索引擎关于此次新型冠状病毒防疫的热门问题进行了整理,邀请中华医学会呼吸病学分会中国基层呼吸疾病防治联盟、北京大学医学部全科医学学系、吴阶平医学基金会家庭医学部等相关专家进行权威专业回复,供大家参考:


1、什么是新型冠状病毒?


冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。新型冠状毒属于β属,与中东呼吸综合症相关冠装病毒(MERSr-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠装病毒(SARSr-Cov)在基因特征上有明显区别。目前研究与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性达85%以上。新型冠状病毒(nCoV)因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现,2020年1月7日研究人员从患者标本中首次分离出来,2020年1月12日世界卫生组织正式将造成武汉肺炎疫情的冠状病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。


*参考文献

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》

作者 

祁祯楠 主治医师 北京大学第一医院 吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员审校 闫新欣 副主任医师 航天中心医院 吴阶平医学基金会家庭医学部青委会秘书


2、新型冠状病毒感染的肺炎有哪些临床症状?


以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是部分重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。 


部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复。


*引自

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第四版)》

作者

冯静才 北京市西城区新街口社区卫生服务中心 主治医师,吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员

牛磊 安徽省合肥市庐阳区杏林街道社区卫生服务中心 主治医师,中国社区卫生协会理事、吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员


3、如何辨别新型冠状病毒?


临床医生通过以下诊断标准辨别新型冠状病毒:


一、疑似病例


结合下述流行病学史和临床表现综合分析:


1.流行病学史


(1)发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;(2)发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者;(3)有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。


2.临床表现


(1) 发热;(2)具有以下肺炎影像特征:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见;(3) 发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。


有流行病学史中的任何一条,符合临床表现中任意2条考虑为疑似病例。


二、确诊病例


疑似病例中,具有以下病原学证据之一者考虑确诊:


1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;


2.呼吸道标本或血液标本病毒基因组测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。


*参考文献

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》

作者

张苗 全科主治医师 深圳市龙华区人民医院上塘道社区健康服务中心,吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员、深圳市女医师协会二保委员会委员。

审稿:金辉华 全科副主任医师 上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心 ,吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员,上海市卫生协会全科专委会委员


4、新型冠状病毒的潜伏期是多久?


新型冠状病毒的潜伏期一般为3-7天,最短的有1天发病,最长的不超过14天。基于目前最新的流行病学显示,传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,亦可通过接触传播。人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。新型冠状病毒感染的肺炎,从观察情况看潜伏期也具有传染性。


*引自

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》

作者 

姚弥 广州市越秀区白云街社区卫生服务中心全科主治医师,中国基层呼吸疾病防治联盟秘书,吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员

唐以俊 成都高新区合作社区卫生服务中心副主任/全科医学副主任医师 吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员/海峡两岸医药交流协会全科专委会委员/四川省社区卫生协会全科专委会委员/成都医学会全科医学与社区卫生专科分会秘书


5、新型冠状病毒感染可以被治愈吗?  


所有病毒感染都有一定的自限性,目前已经有新型冠状病毒感染被治愈的案例(截至1月27日24时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计治愈出院60例))。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。感染症状轻微的患者多数在一周后恢复健康。良好的个人生活习惯,如:勤洗手、良好的心情、充足的睡眠、多喝水、营养支持等,都能在早期感染时给予一定的帮助!


*参考文献

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第四版)》

截至1月27日24时新型冠状病毒感染的肺炎疫情最新情况通报

作者

钟严艳 华中科技大学社区卫生服务中心 主治医师 中共党员  

吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员;湖北省特殊儿童康复协会理事;2018武汉市中青年医学骨干人才。

蒋品 安徽医科大学第一附属院  医师

吴阶平医学基金会家庭医学部青委会委员;安徽医科大学全科医学系秘书


6、新型冠状病毒的特征


1.新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,是单股正链RNA病毒,有包膜。颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-140nm。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。体外分离2019-nCoV96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现。


2.病毒对紫外线和热敏感,56 ℃ 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯已定不能有效灭活病毒。


3.流行病学特点:目前所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。主要传播途径为经呼吸道飞沫传播,亦可通过接触传播。人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。


*参考文献

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第四版)

作者

张智勇 佳木斯大学附属第一医院全科医学科 主任医师、中国医师协会全科分会青年委员、吴阶平基金会家庭医学部青年委员 

董玉明 北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心、主治医师、北京市全科医学分会青年委员会委员、吴阶平基金会家庭医学部青年委员



疫情当前,让我们一起努力,传播严肃可靠的信息,参照科学的防疫方法,守护好自己和身边的人乃至更多人的健康,相信众志成城的力量!


全文终审:


迟春花 主任医师,北京大学医学部全科医学学系主任,北京大学第一医院全科医学科主任,中华医学会全科医学分会候任主委,吴阶平医学基金会家庭医学部主任委员,中华医学会呼吸病学分会中国基层呼吸疾病防治联盟执行主席


廖纪萍 北京大学第一医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 中国基层呼吸疾病防治联盟副秘书长


高畅 北京大学第一医院 全科医学科 医师 中国基层呼吸疾病防治联盟秘书


闫新欣 航天中心医院老年医学一科 副主任医师 吴阶平医学基金会家庭医学部青年委员会秘书

赵宁 北京大学第一医院 药学部 副主任药师


疫情当前,让我们一起努力,传播严肃可靠的信息,参照科学的防疫方法,守护好自己和身边的人乃至更多人的健康,相信众志成城的力量!

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