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肝胆外科成功连续实施7例腹腔镜下胰十二指肠切除术

来源:肝胆外科 发布时间:2015-07-15 13:34:39

胰十二指肠切除术切除器官多,操作复杂,术后并发症发生率较高,是腹部外科最复杂的手术之一。“腹腔镜下胰十二指肠切除术(Laparoscopic PancreaticoduodenectomyLPD)”是全世界公认的腹部外科手术中难度最大、技术要求最高的微创腔镜术式之一,代表了一个肝胆胰外科的技术水平。虽经历10多年的探索,LPD已逐渐成熟,但国际上能顺利开展LPD的医院仍是最具活力和创新的领先医院。近期,我院肝胆外科杨志英教授带领团队,连续成功实施了六例“腹腔镜下胰十二指肠切除术”。

2015417日,在麻醉医师、手术室护士团队的配合下,由杨志英主任为主的手术组,在脐部和上腹部建立0.5-1.0cm5个操作孔,完成了首例LPD,并行胰肠、胆肠、胃肠吻合,最后仅在下腹部开一个5cm的切口将标本完整取出。整个手术历时11个小时,出血200ml,过程非常顺利。在第1例手术经验的基础上,以杨志英主任为首的医疗团队连续施行7例腹腔镜下胰十二指肠切除术,术后均无严重并发症,技术日趋完善,手术时间由第一例的11小时缩短到6小时左右,基本与开腹手术相似,但创伤减小,术后恢复明显增快。

杨志英主任介绍,国际上第1例腹腔镜胰十二指肠切除术是美国Gagner教授于1994年完成,得益于手术器械的发展和手术技术的进步,近年来国内外关于LPD的报道也日渐增多,但迄今为止全世界仅完成近千例该手术。此手术要求术者不但有丰富的开腹胰十二指肠切除术(Open PancreaticoduodenectomyOPD)临床经验,还要有娴熟的腹腔镜操作技术。在国外顶级医院如MAYO CLINIC,此手术已成为该中心的常规术式。该手术创伤小、出血少、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快,但手术难度大、操作复杂,技术要求极高。目前国内仅有极少数医院能开展此手术,我院肝胆外科腹腔镜下胰十二指肠切除术的开展,标志着我院胰腺手术技术已达到国际先进水平 

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