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解放日报:疼痛科樊碧发:直面带状疱疹后神经痛(2014年10月27日)

来源:解放日报 浏览次数:

在不少人的传统观念中,带状疱疹是一种皮肤病而已,民间俗称“缠腰龙”。然而很少有人知道,许多患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛,即带状疱疹后神经痛。这种疼痛甚至会折磨患者长达数年,同时伴随失眠、焦虑、抑郁,令人痛苦不堪。

由于对带状疱疹后神经痛的认识不足,在发病之后,患者往往先采取休息或自行服药等办法,疼痛仍然无法缓解时,才会选择前往医院就诊。解放军总医院神经内科主任于生元教授表示:普通患者难以在发病初期根据症状自行判断,也正因如此,患者往往在默默忍受或自行用药中延误了最佳治疗时机,严重的还会逐渐发展成更加顽固的慢性疼痛。

正是因为对带状疱疹后神经痛存在认知盲区,患者到医院后,常常只是前往皮肤科就诊,经过多次辗转反复才能去到疼痛科或神经内科就诊。中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授坦言道:“从发病到前往正确科室就诊过程中,患者的忍痛、自行盲目用药等经历,都会对疾病有一定程度的延误。”于生元教授介绍道:“以普瑞巴林为代表的新一代的钙离子通道调节剂近几年已经在国内上市,这类药能够通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放,可减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠,被众多国际指南推荐为治疗带状疱疹后神经痛的一线药物。”

上海仁济医院疼痛科王祥瑞主任特别嘱咐患者,带状疱疹患者在皮损愈合后发生类似灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛等症状,且常规止痛药治疗一段时间没有好转的情况下,需考虑为带状疱疹后神经痛,建议患者及时前往各城市三甲医院的神经内科、疼痛科就诊。目前,上海仁济医院已经开设疼痛科。正确诊断并及时采取规范治疗是帮助患者摆脱疼痛,早日回归无痛生活的关键。(鲍慧)


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