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39健康网:肝硬化腹水的综合治疗要怎样

来源:39健康网 浏览次数:

肝硬化是个难治的病,而肝硬化引起的腹水更是反反复复,难以根除。

专家们指出肝硬化腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

基础治疗

包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。

卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。 应补充适量脂肪。

为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20%脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

——转载39健康网

文章地址:http://jbk.39.net/gyh/130408/4153448.html

以下信息来源:中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main

我院相关专家:中西医结合肿瘤内科,李园

医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=571

专家特长:长期从事恶性肿瘤的中西医结合临床治疗,擅长运用化疗、中药、生物免疫等中西医疗法,综合治疗肺癌、乳腺癌、食道癌、胃癌、大肠癌等实体肿瘤。擅于肿瘤患者综合治疗方案的制定及晚期肿瘤患者常见并发症处置,如癌性疼痛、癌性胸腹水、癌性发热等,减轻了患者痛苦,提高了生活质量,受到患者好评。对恶性肿瘤的术后辅助化疗、肿瘤复发转移后的解救治疗、晚期肿瘤的姑息治疗等经验丰富。熟练运用国内外肿瘤治疗的最新技术和成果,积极采用最新化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗药物及方案,结合中医疗法,减轻放化疗的毒副反应,降低肿瘤的转移复发,延长生存期。

出诊时间:每周三下午、周四上午。


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