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39健康网:致命组合:动脉粥样硬化与糖尿病

来源:39健康网 浏览次数:

心血管疾病已经上升为现代人的第一大死亡因素,超过癌症的死亡率。而糖尿病一旦合并心血管疾病则更加危险。

来自欧洲动脉粥样硬化学会的Marja-Riitta Taskinen教授于日前指出,动脉粥样硬化与糖尿病是一对致命组合,动脉粥样硬化是2型糖尿病发病和死亡的主要原因,而糖尿病患者合并心血管疾病危险度也增加,例如没有糖尿病的心肌梗塞患者,一般情况下,致死性心梗的发生率为19%,一旦合并糖尿病,致死性心梗的发生概率将达到45%。

现有的大量证据证实,大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块,从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉血管狭窄,需要十余年到几十年的时间,一些二十几岁的年轻人也可能出现早期改变,却毫不自觉。因此稳定和预防斑块成为现代心脏学预防的基础。

改变生活方式(如健康饮食、锻炼和戒烟)能有效改变疾病进程。上海曙光医院王肖龙教授认为,改良生活方式的同时,对心血管疾病的高危患者进行积极的药物治疗干预,显得十分必要。采用降糖、调脂、降压——“三足鼎立”的综合方法,可明显减少高危患者的心血管事件风险。

【降压】一些降压药物,例如ACEI不但具有降低心衰、心肌梗死与高血压的发病率和死亡率的作用,而且能改善内皮功能,减少斑块破裂和血栓形成,能够防止颈动脉内膜中层厚度增厚,有效预防和延缓动脉粥样硬化的进展。

【调脂】调脂治疗同样是预防心血管疾病的重要组成,目前常用的他汀类药物,可显著降低LDL,有效改变血管斑块的构成,延缓动脉粥样硬化斑块的发展。       【降糖】对于合并糖耐量低减或糖尿病的患者而言,有效的降糖治疗对于减少心血管事件必不可少。二甲双胍是唯一有证据表明可以降低大血管并发症的降糖药物,它在控制血糖的同时控制体重。

——转载39健康网

文章地址:http://heart.39.net/086/16/499323.html

以下信息来源:中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main

我院相关专家:心脏内科,姜红

医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=745

专家特长:长期从事心血管内科专业临床、科研及超声心动图检查工作。熟练掌握心血管内科各种常见病及多发病的诊治,着重于高血压和高脂血症伴动脉粥样硬化的诊治。对动脉粥样硬化早期检测有深入的研究,并且对高血压的动态血压监测与诊治具有深入的研究。

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