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39健康网:冠心病治疗讲时机 支架不能随便装

来源:39健康网 浏览次数:

核心提示:对于冠心病患者而言,安装支架是最直接有效的治疗方法,但是这也不是说无后顾之忧,后期的预防调养也很重要。

对于冠心病患者而言,安装支架是最直接有效的治疗方法,但是这也不是说无后顾之忧,后期的预防调养也很重要。目前,有95% 的人选择了药物洗脱支架,但有10% 以下的人会再出现血管狭窄的情况,安装了支架的患者应该注意抗血栓、降血脂、降血糖等。

治疗讲时机 支架不能随便装

冠心病就是为心脏提供血液的冠状动脉发生了粥样硬化,致使冠状动脉管壁增厚,管腔狭窄,加上血液黏稠,导致血栓形成,结果使冠状动脉发生栓塞,进而造成心肌缺血、缺氧,甚至组织坏死。

当冠心病患者通过药物治疗后还会出现心绞痛,这说明血管狭窄比较严重了,最好能够做冠脉造影以观察血管狭窄的情况。一般来说,血管狭窄大于就应该考虑放支架了。以下三种情况患者是需要注意的:

一、冠心病是越早治疗越好,如果不愿做手术,使心脏长期缺血,心功能不全,导致治疗不及时或错失最佳治疗时机;

二、安装了心脏支架并不代表无后顾之忧,患者需要在用药、生活等方面注意,不要让病情复发。

三、对冠心病的认识不足,不要盲目进行心脏介入手术,因为心脏介入手术有其相应的适应症,患者应该在医生指导下,科学选择治疗方法。

心脏支架主要有再狭窄和血栓形成两大并发症,由于血管受放入支架的刺激后,局部平滑肌增生,最后将血管堵住,也就是说再发生血管狭窄,堵塞的部位往往就是支架的部位。

什么情况需要介入治疗

1、心绞痛经积极药物治疗后,病情仍然不能稳定;

2、虽然心绞痛症状较轻,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著;

3、介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄;

4、急性心肌梗死12 小时以内等。

介入治疗后要防复发

在介入治疗后,患者要做到以下几点:

一、定期检查

包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平, 患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查(2-3 个月复查一次)。

二、适当运动

目前认为,相对安全的形式是散步每次20-30 分钟。如果有累的感觉或脉搏超过次/分钟,就应该立即停止运动。

三、心态要乐观

因为情绪激动可诱发冠状动脉痉挛缺血,所以患者要自觉养成遇事不急不躁、劳逸适度的生活态度。

四、随身携带救命药

患者要随身带药物如硝酸甘油,发生心绞痛时,可以舌下含服药物。

五、饮食要注意

患者要自觉戒烟酒,保持低糖低脂饮食,保持大便通畅。

六、坚持按时服药

冠心病是终身预防的疾病,放了支架后,还应该继续服用抗血小板药物。如果仍有症状,还需服用消心痛等扩冠药物。另外,控制血糖、血脂及血压,让其达标。

——转载39健康网

文章地址:http://heart.39.net/a/2011118/1837651.html

以下信息来源:中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main

我院相关专家:心脏血管外科•电化疗科,叶志东

医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=784

专家特长:擅长全身血管(动脉、静脉)的造影检查及腔内血管介入治疗,包括:主动脉夹层、胸-腹主动脉瘤腔内隔绝微创治疗以及颈动脉、肾动脉、锁骨下动脉、髂动脉及糖尿病足等周围血管的手术及腔内微创介入治疗。在下肢静脉曲张、颈动脉狭窄、同期颈动脉内膜切除联合冠状动脉搭桥术、尿毒症患者透析通路建立等临床治疗方面处于国内领先。每年参与完成各类心脏手术80余例。

出诊时间:每周二下午。

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