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消化内科张克俭主任医师答《生命时报》读者问:如何查出幽门螺旋杆菌(2013年1月4日)

来源:生命时报 发布时间:2013-01-04 16:07:53

河南读者何晓问:最近犯了一次胃炎,被医生要求检查幽门螺旋杆菌,请问这是必须做的吗,具体怎么检查呢?

国家卫生计生委中日友好医院消化内科张克俭教授答:通常,要治愈胃溃疡、十二指肠溃疡和胃炎,关键要查出有无幽门螺杆菌感染。一旦查出这一深藏于胃内的罪魁祸首,便可采取正确的治疗方案,集中“火力”打歼灭战,并根除治疗。

幽门螺杆菌的感染途径目前公认为细菌通过口腔进入消化道。家族间感染机会较高,母亲与小孩之间传播的可能性更高。目前国内外医学上公认的检查方法大概包括:1.快速尿素酶试验(RUT):该方法简便快速、方便,通过胃镜取材。应用良好试剂盒,准确性较高,是公认的常用的检测方法,做胃镜的患者建议用此方法。

2.抽血采样检测:检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。但本检测方法只能说明有感染过幽门螺旋杆菌,还要结合其他方法确定。

3.13碳或14碳尿素呼气检测(UBT):该项检查灵敏度高,检出率和符合率也很高(接近100%),患者无痛苦。各种年龄的患者都可采用该方法。检查前,受检者需空腹3个小时,在采样过程中就能十分准确地检测出是否存在感染。

需要说明的是,检测前如果服用了抗生素、铋剂及某些有抗菌作用的中药等,应至少停用4周后再进行检测;应用抑制胃酸药物时,应停用2周以上再进行检测。

文章地址:http://paper.people.com.cn/smsb/html/2013-01/04/content_1180827.htm?div=-1

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