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男性不育症:检查须知

精液标本采集须知

一、禁欲时间
精液的采集是精液检查的一个重要步骤。WHO建议禁欲2~7天,禁欲时间短于2天或长于7天,对精液质量影响较大,一般不采用。
二、精液采集方法
采集精液的最好方法,是来实验室由患者本人手淫取精,也可用电动按摩取精器采集。按摩取精器的优点是,摹拟正常性交过程,并可以采集到全部精液标本。禁止用性交中断的方法采集精液,因为这种方法会漏掉精液的前一部分,而这一部分精液中精子密度最高。用避孕套在性交时采集精液,应选用无杀精子作用的避孕套,避免影响精子活力。
三、精液标本收集的容器
收集手淫精液应采用广口容器,最好为陶器、玻璃或惰性塑料制成,也可以用没有杀精作用的安全套。若用于细菌学检测,容器应预先消毒,但作常规检查不必消毒。
四、精液标本的运送
一般来说,精子运送过程的温度应保持25℃~37℃,若低于20℃或高于37℃则影响精子活力,在冷天应将精液标本贴身保温。标本收集后应尽快送到实验室,因为观察精液凝集和液化,时间特别重要。运送时间过长会影响检查的结果,此类标本不能作精液分析。
五、重复检验的必要性
当病人提供完整且符合上述条件的精液标本时,通常一次标本检查可得出结论,若有异常应重复取标本检查,一般主张重复检验3次。精子的整个成熟过程大约需要90天的时间,所以,在治疗过程中和停药后半年内,每月监测精液的质量是非常必要的。
六、标本信息
患者送精液标本到实验室时,需要告知实验医师如下事项:禁欲时间、收集方法、运送方法、运送时间长短和条件、标本是否有部分遗漏等问题。

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